汉十二年(前195年)四月，汉高祖刘邦逝世。太子刘盈登基，继皇帝位，是为汉惠帝，汉惠帝尊母亲吕后为皇太后。汉惠帝是个比较软弱善良的人，史称“慈仁”、“宽仁之主”；而吕太后的为人却是刚毅果决，从除掉韩信和彭越的手段就可见一斑。所以，刘邦死后，汉朝的主宰大权就落到了吕太后手中，吕太后也从此一步一步登上权力的顶峰。
吕太后一直对戚夫人恨之入骨，刘邦葬事刚毕，吕太后立即传令将戚夫人囚禁，剃光头发，剥去罗绮，套上铁索，穿上囚服，让其到作坊舂米。又命戚夫人之子刘如意赴京，派人趁其熟睡时强行给刘如意灌下鸩酒，一命呜呼。后又砍去戚夫人手脚，挖去双眼，用毒药使耳聋口哑，最后丢进茅厕淹死。刘盈知道后，当面指责吕太后。
不久，审食其与吕太后的隐情终于被吕后的儿子汉惠帝发现，据《汉书·朱建传》载：“久之，人或毁辟阳侯，惠帝大怒，下吏，欲诛之。太后惭不可言。大臣多害辟阳侯行，欲遂诛之。”汉惠帝不能对自己母亲怎么样，但是对付审食其还是有办法的。吕太后自知理亏，束手无策。幸亏审食其曾帮助过的朋友朱建施展辩才，说服汉惠帝的幸臣闳孺，设法救了审食其一命。惠帝死后，审食其与吕后关系更为密切，肆无忌惮。公元前180年，吕太后死后，因为审食其未雨绸缪，得到陆贾、朱建等人的帮助，一直平安无事，汉文帝三年(前177年)，淮阳王刘长因为怀恨审食其在汉高祖时对其母亲见死不救，于是伺机杀了审食其。
纵观吕雉的一生，既有刚毅干练的一面，又有凶狠毒辣的一面，但就总体而言，她实际统治汉王朝达16年之久，推行“无为而治”的政治思想和“与民休息”的经济政策，政绩是显著的，史家称赞当时的形势是“天下晏然，刑罚罕用，民务稼穑，衣食滋殖”，这是对吕雉皇太后功大于过的肯定性评价。
