为解决出征部队的御寒衣服问题,后勤部门筹资采购棉布2000匹,棉花4000公斤,毛皮2000张,在瓦窑堡等地组建起了被服厂,使部队指战员,尤其是一线战斗部队指战员人人都穿上了暖和的御寒衣服;军粮的筹措,任务十分繁重。杨至成经过计算,方面军共需筹粮165万公斤,食盐2500公斤。他们派出后勤人员在地方政府的协助下,分别在延安、安塞、宜川、延川等县进行筹措,然后又组织起一支有400头毛驴、1000名民工的运输队,把筹到的给养运至石门子、安沟等一线,供应红一、红十五军团;与此同时,兵工厂除及时修好部队送去的武器装备外,还加大弹药生产量,月生产手榴弹2000枚,炸药1000斤,子弹1万发,以补充部队的紧缺;过河的船只,部队征用地方造船工等100名,造木船12只,制作羊皮筏子100个,浑筒3000个,帆板1500条。2月20日晚上8点整,红一军团和红十五军团,分别从沟口和河口两个渡口,趁着黑沉沉的夜幕和滔滔的河水声的掩护,开始了渡河战斗。经过一整夜的激战,渡河取得成功。部队过河后,杨至成对后勤人员说:部队打到哪里,后勤保障工作就做到那里。5月上旬,东征任务完成,红一方面军全部返回陕甘根据地。东征战役中,红军共消灭敌军7个团,俘敌4000余人,缴获各种枪械4000余枝,炮20门,吸收新兵近8000人,筹款30多万银元,壮大了红军的力量,扩大了共产党和红军在人民群众中的影响。
红军东征胜利不久,中央即开始酝酿西征计划。5月18日,毛泽东、周恩来、彭德怀联名发布了西征战役计划,决定由红一方面军的一军团、十五军团及骑兵团等组成西方野战军,彭德怀任司令员兼政委,杨至成为军委兵站部部长和西方野战军后勤部部长。
毛泽东、周恩来对西征军的后勤工作时刻关注,及时作出具体指示,有时甚至一天来两次电报。杨至成认真执行毛泽东、周恩来的指示,胜利完成了部队的兵员中转、运输和后勤供应、卫生服务等保障工作。为西征战役的胜利作出了贡献。
毛泽东送杨至成去苏联养病、学习,杨至成与在苏学习的毛岸英兄弟成为挚友
杨至成在战斗中三次负伤,加上工作一直很忙,医疗条件也有限,得不到足够的休息和治疗,所以身体状况很差,高血压、肺结核、癫痫等时有发作,但他一直咬牙带病坚持工作。到1938年上半年,他的病情加重病得连床都起不来了。