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网友质疑被官员殴打护士装病 专家称瘫痪装不了

2014-06-07 21:17:34 点击: 来源: 网络转载 反馈
导读:自南京市口腔医院护士陈星羽被打,已过去20多天。而舆论始终没有消停。3月10日,南京市鼓楼医院发布微博称,陈护士双下肢肌力部分已经恢复到Ⅲ级,再度引发轩然大波。

  患者在受刺激后立即(1小时内)发病,可表现为强烈恐惧体验的精神运动性兴奋,或是精神运动性抑制。“比如遇到紧急情况,我们一种是赶快跑,一种就是呆若木鸡。这是人的本能,一种应急机制的发生。”

  而且,急性应激障碍与当时个体的躯体健康状况、应对等密切相关。

  “对于这位护士来说,她当时是在夜班,是比较疲劳的状态,而且打击来得出乎意料,她没有防备,给当事人造成威胁,造成了强烈的身心冲击。”而据陈星羽的父亲回忆,陈星羽一周内上了好几个夜班,就是为了调班陪父亲手术。

  这里面还有个体差异的情况。比如,有人痛阈高,能忍着,但有人痛阈低,稍有点疼痛就晕过去了。“我们不能要求每个人都一样。”

  【为何一会儿说恢复,一会儿又说瘫痪?】

  南京公安机关内部一位不愿透露姓名的领导有点 “委屈”——“第二次公布的‘瘫痪’不是我们说的……老百姓理解的‘瘫痪’是腿不能动了或未来要在轮椅上度过了……”

  言下之意,分局局长胡士宁说“护士不是‘要瘫痪了’”,也是用的这层意思。

  而在医学上,“瘫痪”是个专业名词。

  它是一种症状,指肌肉活动能力的降低或丧失。有“完全瘫痪”,也有“不完全瘫痪”。即使是4级肌力,可以下床,也能够说是“不完全瘫痪”。

  因导致的原因不同,瘫痪又可分为功能性瘫痪和器质性瘫痪。瘫痪既可以是暂时的,也可以是持久的。若解除致病因素,不排除有康复的可能。

  所以,记者屡次求证鼓楼医院骨科主任,他都给出了“瘫痪”的诊断,但都会加一句,“还是有康复的可能”。

  【护士未来会怎样?】

  鼓楼医院骨科主任说,鉴于外伤加心因性两个病因共同导致护士目前的情况,因此恢复的不可预测性很大。但目前治疗效果正在显现。

  李箕君则担心护士会复发。“心因性瘫痪容易反复发作。”

  他曾特别提到心因性瘫痪与癔症性瘫痪的区别:心因性瘫痪的特点是第一次发作。若反复发作,下一次可能在没有心因性因素促发时,也会发作,这时才叫癔症性瘫痪。

  癔症是一种精神障碍,预后很差,病人很痛苦,但是病人以外的人会认为病人没有病,对病人有非常大的误解。它发作的形式几乎雷同,不发的时候是正常的。“比如有人一遇到事情就头疼。它不用心理的方式来表达,而是用躯体来表达。还有的孩子不愿意上学,肚子疼,如果逼着他去,他以后就会反复肚子疼,也是一样的道理。这和装病是不一样的。”

  “当然我们现在把癔症性障碍叫转化性障碍,就是为了不要让老百姓误解是病人在装病。”

  从护士的病程来看,现在还未达一个月,但若一直持续,就要考虑是否为“创伤后应激障碍”了。“创伤后应激障碍的预后非常差,那真的是严重的残疾了。世界上还有什么比精神痛苦更痛苦的呢?”

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